Å tørke seg etter toalettbesøk er noe de fleste ikke tenker over – helt til det plutselig blir vanskelig. Da handler det ikke bare om hygiene, men om verdighet: Å slippe å be om hjelp til noe så intimt flere ganger hver eneste dag, og å slippe å vente en time eller to hvis behovet kommer brått.
Smart dusjtoalett fra Mediq med tilhørende fjernkontroll er ett eksempel på hvordan løsningene kan se ut i praksis. Foto: Mediq Norge AS.
Et spyl- og tørktoalett er ett av hjelpemidlene som kan gjøre akkurat den forskjellen. Både gulvstående og vegghengte toaletter med spyle- og tørkefunksjon, samt bidétilsatser, ligger i dag i NAVs rammeavtale for hygienehjelpemidler. Du finner hele avtalen på FinnHjelpemiddel.
Hva er det, egentlig?
Prinsippet er enkelt: I stedet for å tørke seg med papir, blir man spylt ren med en vannstråle, og deretter tørket med varmluft – mens man fortsatt sitter på toalettet. De fleste løsninger styres med en håndkontroll, men det finnes også varianter med brytere i armlenet, eller fotbryter for den som ikke har funksjon i armene. Enkelte modeller har også IR-sensor innebygd, som er nyttig for de som ikke har håndfunksjon til å betjene vanlige knapper eller fjernkontroll i det hele tatt.
Det finnes i hovedsak to typer løsninger:
Bidétilsats – en enhet som monteres oppå det toalettet du allerede har. Dette er ofte den enkleste og rimeligste løsningen, og bygger som regel bare 4–6 cm i høyden. Man bruker fortsatt den vanlige spyleknappen på toalettet for å skylle ned.
Helt spyl-/tørktoalett – enten vegghengt eller gulvstående, med spyle- og tørkefunksjonen innebygd. Disse toalettene er som regel dypere enn et standard toalett, siden selve spyle- og tørkemekanikken trenger plass bak skålen. For gulvstående varianter finnes det i tillegg forhøyeradaptere, slik at toalettet kan bygges opp til riktig sittehøyde for den enkelte. Vegghengte toaletter har mer begrenset høydejustering, siden sisternen sitter inne i veggen og setter en fysisk grense for hvor mye man kan justere.
Bidette Easy fra Hepro er en bidétilsats med spyle- og tørkefunksjon, montert oppå eksisterende toalett. Betjenes med håndkontroll, som kan festes for eksempel på vegg. Foto: Hepro AS.
Vanlig i Japan – lite kjent i Norge
I Japan har over 70 prosent av alle husholdninger et såkalt washlet – et toalett med spyle- og tørkefunksjon innebygd. Der er det rett og slett en vanlig standard, nesten på linje med varmekabler på badet her hjemme. I Norge er det fortsatt de færreste som vet at den samme teknologien finnes som hjelpemiddel, og at den kan gjøre en reell forskjell for noen som ellers er avhengig av hjelp til noe så grunnleggende som å tørke seg selv.
Det betyr ikke at det alltid går like enkelt i praksis. Før man søker, må man kartlegge badet: Avstand fra vegg til toalett på begge sider, mål på eksisterende toalettring, og om det er nok plass til av- og påstigning. Men i min erfaring er det sjeldnere et hinder enn folk tror – oftest handler det om å velge riktig variant.
Trenger du i tillegg hjelp til å reise deg opp fra toalettet, finnes det egne kombinasjonsløsninger i rammeavtalen: Toalettløftere til toalett med spyle- og tørkefunksjon, til bidétilsats, eller toalett med spyle- og tørkefunksjon og løfter i ett. Disse løsningene krever enda mer plass rundt toalettet enn spyle-/tørkefunksjonen alene, og bør derfor vurderes tidlig i kartleggingen. Da jeg selv jobbet ved NAV Hjelpemiddelsentral, fantes det langt færre slike kombinasjonsløsninger enn i dag – det er en tydelig og god utvikling.
Lift Easy fra Hepro er en elektrisk toalettløfter som kan monteres over toalettet og gi støtte til å reise og sette seg. Foto: Hepro AS.
Ikke bare for eldre
Dette er ikke først og fremst et hjelpemiddel for eldre. Jeg møter like gjerne behovet hos yngre som av ulike årsaker har nedsatt arm-/håndfunksjon, kraft eller redusert rekkevidde. Nettopp derfor finnes det så mange varianter av betjening: Håndkontroll for noen, armlenebryter for andre, fotbryter eller sensor som ikke krever berøring for den som ikke har funksjon i armene i det hele tatt.
Når et enkelt grep er nok
Et spyl- og tørktoalett er ikke alltid første steg, og det bør det heller ikke være. Har du redusert funksjon i bare én hånd, kan det ofte løses enklere – for eksempel ved å endre teknikk og tørke seg med den andre hånden i stedet. Det krever verken søknad eller ombygging.
Har du derimot redusert funksjon i begge hender – noe jeg ofte ser hos personer med leddgikt og andre revmatiske eller nevrologiske sykdommer – faller den løsningen bort. Da kan et spyl- og tørktoalett være akkurat det som gjør at man klarer seg selv igjen.
Tilsats før nytt toalett
Selv innenfor hjelpemidler er det en fast rekkefølge: Det enkleste og rimeligste for NAV er som regel en bidétilsats som monteres på eksisterende toalett. Først hvis det ikke er mulig – på grunn av plass, toalettets utforming eller andre forhold – vurderes et helt nytt toalett med spyle- og tørkefunksjon.
Hvordan søke
For å søke om et hjelpemiddel som dette, må du ha en varig (over to år) og vesentlig redusert funksjonsevne. Selve løpet går som regel slik:
Ta kontakt – du trenger ikke gå via fastlegen, selv om fastlegen også kan henvise videre til fysio-/ergoterapitjenesten i kommunen. Du kan like gjerne ta direkte kontakt med ergo-/fysioterapitjenesten selv, eller med en privat ergoterapeut.
Kartlegging – en ergoterapeut kartlegger funksjonen og badet ditt sammen med deg. Hvordan er funksjonen din, og hva er utfordringene når det gjelder å tørke seg etter toalettbesøk? Hvor stort er toalettet, og hvor mye plass er det rundt? Er det tilstrekkelig med en bidétilsats, eller er det behov for et helt toalett?
Forslag til løsning – dere ser sammen på hvilke produkter som kan passe, og om de er omfattet av NAVs rammeavtale.
Søknad til NAV – ergoterapeut sender søknaden videre til NAV Hjelpemiddelsentral, som vurderer den opp mot regelverket og velger løsning.
Innvilget søknad – blir det godkjent, følger normalt en befaring fra leverandør, bestilling av produktet og montering.
Jo bedre badet er kartlagt før søknaden sendes, desto raskere går som regel resten av prosessen.
Får du montert et helt nytt toalett med spyle- og tørkefunksjon, er det du selv som må sørge for å oppbevare det gamle toalettet, dersom du ønsker å få det tilbakemontert den dagen behovet opphører – som regel ved flytting eller dødsfall, når hjelpemiddelet skal demonteres og leveres tilbake til NAV. Dersom det er behov for bygningsmessige endringer eller opprettelse av ny strømkurs og/eller jordfeilbryter, dekkes dette ikke av NAV. Slike forhold avklares av leverandør på befaring.
Trenger du hjelp til å vurdere dette?
Har du selv, eller noen du er glad i, begynt å lure på om dette kunne vært noe å se nærmere på? Jeg kommer gjerne hjem, kartlegger badet og ditt behov, og gir deg en konkret vurdering av hva som er mulig i akkurat din bolig – og hva som eventuelt kan søkes dekket via NAV. Ingen ventetid.